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0054章 牛顿也学医的

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骨折,大家并不陌生,经常接触的手术。大家疑惑的是,这个转子间骨折,骨折粉碎,居然二十四小时内就可以下地行走?还是完全负重?这是鲁莽行事,还是有科学依据,我现在给大家讲一下,大家注意屏幕的上动画演示。”

屏幕出现了髋关节的动画演示,依据CT三维重建,完全模拟了张教授的当时的骨折。

“大家看,当时张教授的转子间骨折粉碎,而且还是内侧粉碎。这种骨折的稳定完全靠内侧皮质骨的支撑,内侧皮质骨就是承重墙,现在内侧粉碎了,所以大家都认为术后无法早期负重行走。”宋子墨很快进入问题焦点。

动画继续演示,现在变成了骨折术后的模拟,重力的传导被红色线条和箭头标出。

有几个同学,靠近布置有点心的课桌的,偷偷伸手去抓几颗糖吃,立刻缩回手,知识点别错过了。

宋子墨双手撑在讲台上:“这涉及到骨科里面的力学知识,也就是生物力学。对于生物力学,我们大多数人只有零星的掌握,甚至连零星的掌握都算不上。要不是这台手术让我深受刺激,我也没有意识到生物力学对骨科手术如此重要性。但是我们的杨医生意识到了,还积极地应用于手术。”

宋子墨从讲台上走下来,背对屏幕,在行间走。杨平想起刚来医院,面试时,这家伙傲气凌人的姿态,也是这个样子,在行间边说边走。

“这种骨折要做到早期负重行走,必须满足两个条件:解剖复位,为骨性支撑建立条件;分流应力,为骨性支持减轻负担。大家看!”宋子墨转身,面对屏幕。

“解剖复位不用多说,几个骨块完全复位了,大家也没有什么疑惑。我只讲第二个,分流应力,这就是今天的重点,生物力学的运用!”宋子墨口才极好,硬是把一堂课弄成了演讲。

杨平腹诽:我辛苦做手术,这家伙在讲台上爽。

示教室鸦雀无声,全部集中注意力抓取知识。

“这个手术为了分流应力,使用了张力带和木桶箍原理。”

张力带大家熟悉,尺骨鹰嘴骨折和髌骨骨折经常做,把张应力转为压应力。这木桶箍,还是头一次听说呢。

有人开始抓头挠脖子了。

“这外侧的钢缆就是张力带,这三个固定骨折的钢缆环就是木桶箍。”宋子墨又回到了讲台,鼠标化作的标记符号在屏幕上移动。

“注意动画,人直立行走时,正常的重力线,从脊柱到第二骶椎,再到髋关节,从股骨头沿着下肢重力垂


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