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0248章 犹豫不决的病人

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十八个?

刚开始说十一个,后来增加到十六个。

现在说准确数字是十八个,有两个东南亚的病人,又临时加入了这个团。

做手术还组团?组团会不会有团购价?杨平很好奇,但是不方便问程力全。

这样下去,只会越积越多,必须找个时间清掉,趁目前自己科室病人不多,赶快去把这十八个病人清掉,就周日吧。

要是张教授在门诊开足马力,不出两个星期,可以将病房塞满,那个时候,要抽时间,恐怕有难度。

张老名声在外,而且十分负责,很多省外的病人过来挂他的号。

他的病人,有些术后二三十年了,还在随访。

一个先天性髋关节发育不良的病人,病人两岁的时候做了手术,现在病人小孩都上中学了,他还在随访这个病人。

那个时候,没有微信,连电话都不普及,随访完全靠写信走访,这都坚持下来了,是一份怎么样的责任心。

老一辈这种认真严谨的态度,让大部分医生汗颜,这也是很多病人信赖他,不远千里来找他看病的原因。

护士站呼叫值班医生,张教授收病人进来了,一个女孩,二十多岁,张教授考虑胸椎结核的。

结核,现在已经少见了,但是近些年有抬头的趋势,因为结核菌出现了变异。

张林值班,他去看病人,杨平也没有什么,一起去看看。

病人叫做方小云,女,二十四岁,腰背疼痛3年,半双下肢麻木乏力3天。查体双侧腹股一下皮肤感觉减退,双下肢肌力四级。

张教授考虑病人有医保,住院做MRI可以报销,在门诊做MRI报销太低。

所以张教授在门诊只给病人做了一个胸腰椎的X片,显示胸9椎体上下缘可以看到骨质破坏,上下椎间隙出现变窄,椎旁可以看到增宽的软组织影。

张教授经验丰富,凭借病史、查体和X片做出了诊断,打电话给值班的张林,吩咐他给病人进一步做一个MRI。

这是胸椎结核并截瘫,要急诊进行手术,解除椎管内脓液、肉芽组织、干酪样坏死组织和死骨对脊髓的压迫,让神经功能恢复。

目前压迫时间不久,及时清除这些压迫物质,截瘫完全可以恢复。

从X片上判断,压迫物质已经进入椎管的前半部,一旦使脊髓的前动脉发生栓塞,会导致脊髓的永久性损伤,这样即使把手术做的再完美,以后都会遗留瘫痪。


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