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857章 大会战

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可以拔出来。”

“这几根短的最好先取出来。”

杨平手指快速地指出两根比较长的钢筋路径上指出几十根知名血管,先处理哪些,后处理哪些,说得清清楚楚。

而且他把众多的血管分成不同的优先级,这样处理起来可以将出血降到最低。

许主任正在艰难地推进止血,现在主要任务就是止血,可是这哪里忙得过来,到处是出血,许主任沉着应战,一根一根血管结扎。

胸腔那边好不到哪里去,全是出血点。

主要这些钢筋太多,在里面纵横交错,手术操作非常不方便。

处理头部外伤的稍微从容点,没胸腹腔这么夸张,神经外科医生已经打开颅骨,正在清理硬膜下的血肿,但是这根钢筋这么戳出来,处理起来也非常棘手,要沿着钢筋一点一点地分离,将钢筋与周围组织彻底分开,而且要将沿途所有血管进行止血处理。

颅内的止血非常严格,需要在显微镜下操作,稍有不慎,留有未处理的出血点,术后就是颅内出血,严重的引起脑疝。

“纱布!快点,填塞压迫。”

“血管钳!”

“吸引器,这里,看清楚!”

“不行,这里出血止不住,准备肺叶切除。”

“骨盆这边也在出血,骨科,能不能一起处理。”

骨科已经安装外固定架,止血效果还是不行,处理措施必须升级。

“要不要叫介入科准备栓塞?”台下一个医生建议。

可是一旦要介入科来栓塞,其它所有手术要暂停,这怎么可能。

“不行,暂时纱布填塞,大量的纱布,快,暂时填塞盆腔。”

急诊对骨盆骨折的临时复位和外固定架固定是控制骨盆的容积,这样腹膜后的出血出到一定程度自然就止住,但是现在看来,这一招效果不好。

骨科医生顺着许主任开腹的切口往下延长一点,尽量将盆腔显露彻底,然后往腹膜后间隙不断地填塞大块的纱布。

填塞止血,这是最快最安全最稳妥的方法,也是最后的招数,如果有其它办法也不会采用这种原始的方法,纱布填塞后,等待很多天后,人体自我凝血功能封闭一部分损伤血管,再二次手术取出纱布。

这个时候因为大部分受伤的血管被封闭,受伤的区域干净很多,止血要方便很多,纱布可以取出来。

这些纱布不能长时间留在体内,容易引起感染,术后也必须取出来。


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