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第三百七十五章 主导

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听到武小富打电话,江蓓他们都是眼巴巴的看着武小富,似乎好奇武小富说的是什么病例。

反正还没开始门诊,武小富索性就给他们说了一下。

“这个病例的特殊之处就在于患者是育龄期女性,正值生化流产后半月,突发腹痛,首诊的时候,很容易误导患者本人及接诊医生往妇科疾病方面去思考,从而导致诊断方向性的错误。

再就是患者原本就有肠胃炎,如果急诊看的粗的话,很可能就会想当然的诊断为急性胃肠炎,也不知道你们在没在一些小医院干过,有时候,就会碰上医生不想干活的情况,病人能推则推,检查甚至都能忽略,而这个患者的情况,若是再延误下去,出现生命危险都不奇怪。

现在的诊疗流程,你们也是知道的,真要是给上一针止疼针,患者说不疼了,想要回家,你就真让她回家了,后面的情况会发展成什么样,你们是可以想象的。

类似这样的患者,刚刚经历流产,肚子疼,很多都是第一时间,就去妇科看病了,要是你们,是不是也会想,腹部摸到的肿物,会不会是子宫呢?会不会是卵巢、附件等妇科疾病呢?

所以,遇到这样的病人,问病史要详细,查体也要详细,做检查更是不能省略,可不能仅凭患者的表述和自身的印象就草草下诊断,这是不负责任的做法。”

在疾病诊断过程中,其实医生经常会受到各种因素的干扰,比如来自病人自身的干扰,病人往往会把发病前的很多与疾病无关紧要的小事认为与疾病有关,或可能是导致其患病的主要因素,欠缺经验的医生就可能会受到误导。

再就是来自其他医生的干扰,比如急诊大夫、辅助科室大夫等,他们对病人的初步印象很可能会让专科医生沿着他们的思路继续搜寻证据或直接按照他人的诊断来治疗,从而漏掉真正的疾病。

武小富现在进入老师的角色很快,这不,随时随地都开始大小教了,江蓓他们赶忙点头,武小富一边教,一边还看着患者的ct,此时也是惊咦了一声。

“怎么了老大?是有什么不对吗?”

“你们过来看。”

说实话,ct上的这个情况,还真是出乎武小富的预料,江蓓他们赶忙凑到电脑跟前看。

“这好像不是阑尾吧。”

“嗯,阑尾有炎症肿胀,明显是后面的这个,那这个应该是。”

“不会是右肾吧?”



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