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第三百五十九章 严谨

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也不显得过于拥挤,毕竟武小富这里的病人也多,有时候还真是需要人来多帮忙,人手富裕些,也能看的更快一些。

第一个病人进来,是个老年男性,是被家属推轮椅送进来的,面色痛苦。

武小富问话,程石录病历。

男性,70岁,主因腹痛12小时入院。

这也是老年人的一个特点,身边没有小辈在,生病之后的第一反应就是扛着,先看看有没有缓解,要是第一时间缓解了,那就没事儿了,实在一两个小时过去还不行。

那就用点土方法,什么刮刮痧了,放放血了之类的。

然后还不行,那就得吃药了,这些老人家里的药备的都挺全乎的,止痛的、退热的、治胃难受的、消炎的等等等等。

不过,这些药还有一个特点,不分彼此,啥病都敢用,主打一个万能,反正先都试一遍。

然后就再等几个小时,要是好点就算了,要是实在不行,撑个半大天,实在是受不了,那也只能来医院里,就像是眼前的患者一样。

程石根据武小富的问诊开始记录。

患者于12小时前无明显诱因自觉腹痛,以右下腹为主,呈间隙性刺痛,发作频率不等,自行服用消炎镇痛药后无缓解,无心慌胸闷、恶心呕吐、腹胀腹泻、里急后重、发热等伴随症状,病后到当地卫生院就诊,腹部B超检查示:右下腹探及厚约5.3mm液性暗区,肝脏回声欠均匀。考虑“急性阑尾炎”,为进一步诊治到我院就诊。

体格检查:急性病容,弯腰强迫体位,头颈、心肺查体未见明显异常,腹平软,右下腹压痛、反跳痛明显,未触及腹部包块及条索状物。

辅助检查:全腹CT平扫检查示:阑尾增粗并粪石形成、回盲部肠壁增厚,周围组织渗出反应、腹膜炎、盆腔少量积液;腹部B超示:下腹部可见厚约3.3mm液性暗区。

初步诊断:腹痛待查,肠梗阻?

腹痛待查这个诊断是个万能诊断,只要是腹痛来的,门诊的初步诊断,基本都是这个,虽然有社区医院的检查单,提示像是阑尾炎,但是这个还不能作为门诊医生的诊断依据。

至于肠梗阻?

患者有便秘的毛病,这几天也没有通便了,ct显示还有粪石,液平面,很符合肠梗阻的诊断,当然了,也得打个问号。

“怎么样,觉得是什么病啊?”

武小富看向几人问道,程石他们面面相觑,随时随地一小考,他们其实都习惯了,


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